[0] ΑΦΟΡΙΣΜΟΙ.
[1] ΤΜΗΜΑ ΠΡΩΤΟΝ.
1. Ὁ βίος βραχὺς, ἡ δὲ τέχνη μακρὴ, ὁ δὲ καιρὸς ὀξὺς, ἡ δὲ πεῖρα σφαλερὴ,
ἡ δὲ κρίσις χαλεπή. Δεῖ δὲ οὐ μόνον ἑωυτὸν παρέχειν τὰ δέοντα ποιεῦντα,
ἀλλὰ καὶ τὸν νοσέοντα, καὶ τοὺς παρεόντας, καὶ τὰ ἔξωθεν.
2. Ἐν τῇσι ταραχῇσι τῆς κοιλίης, καὶ ἐμέτοισι, τοῖσιν αὐτομάτως
γιγνομένοισιν, ἢν μὲν, οἷα δεῖ καθαίρεσθαι, καθαίρωνται, ξυμφέρει τε καὶ
εὐφόρως φέρουσιν· ἢν δὲ μὴ, τοὐναντίον. Οὕτω δὲ καὶ κενεαγγείη, ἢν μὲν,
οἷα δεῖ γίγνεσθαι, γίγνηται, ξυμφέρει τε καὶ εὐφόρως φέρουσιν· ἢν δὲ μὴ,
τοὐναντίον. Ἐπιβλέπειν οὖν δεῖ καὶ χώρην, καὶ ὥρην, καὶ ἡλικίην, καὶ
νούσους, ἐν ᾗσι δεῖ, ἢ οὔ.
3. Ἐν τοῖσι γυμναστικοῖσιν αἱ ἐπ´ ἄκρον εὐεξίαι σφαλεραὶ, ἢν ἐν τῷ ἐσχάτῳ
ἔωσιν· οὐ γὰρ δύνανται μένειν ἐν τῷ αὐτέῳ, οὐδὲ ἀτρεμέειν· ἐπεὶ δὲ οὐκ
ἀτρεμέουσιν, οὐδ´ ἔτι δύνανται ἐπὶ τὸ βέλτιον ἐπιδιδόναι, λείπεται ἐπὶ τὸ
χεῖρον· τουτέων οὖν εἵνεκεν τὴν εὐεξίην λύειν ξυμφέρει μὴ βραδέως, ἵνα
πάλιν ἀρχὴν ἀναθρέψιος λαμβάνῃ τὸ σῶμα· μηδὲ τὰς ξυμπτώσιας ἐς τὸ ἔσχατον
ἄγειν, σφαλερὸν γὰρ, ἀλλ´ ὁκοίη ἂν ἡ φύσις ᾖ τοῦ μέλλοντος ὑπομένειν, ἐς
τοῦτο ἄγειν. Ὡσαύτως δὲ καὶ αἱ κενώσιες αἱ ἐς τὸ ἔσχατον ἄγουσαι,
σφαλεραί· καὶ πάλιν αἱ ἀναθρέψιες, αἱ ἐν τῷ ἐσχάτῳ ἐοῦσαι, σφαλεραί.
4. Αἱ λεπταὶ καὶ ἀκριβέες δίαιται, καὶ ἐν τοῖσι μακροῖσιν αἰεὶ πάθεσι, καὶ
ἐν τοῖσιν ὀξέσιν, οὗ μὴ ἐπιδέχεται, σφαλεραί. Καὶ πάλιν αἱ ἐς τὸ ἔσχατον
λεπτότητος ἀφιγμέναι δίαιται, χαλεπαί· καὶ γὰρ αἱ πληρώσιες, αἱ ἐν τῷ
ἐσχάτῳ ἐοῦσαι, χαλεπαί.
5. Ἐν τῇσι λεπτῇσι διαίτῃσιν ἁμαρτάνουσιν οἱ νοσέοντες, διὸ μᾶλλον
βλάπτονται· πᾶν γὰρ τὸ ἁμάρτημα ὃ ἂν γίνηται, μέγα γίνεται μᾶλλον, ἢ ἐν
τῇσιν ὀλίγον ἁδροτέρῃσι διαίτῃσιν· διὰ τοῦτο καὶ τοῖσιν ὑγιαίνουσι
σφαλεραὶ αἱ πάνυ λεπταὶ καὶ καθεστηκυῖαι καὶ ἀκριβέες δίαιται, ὅτι τὰ
ἁμαρτανόμενα χαλεπώτερον φέρουσιν. Διὰ τοῦτο οὖν αἱ λεπταὶ καὶ ἀκριβέες
δίαιται, σφαλεραὶ ἐς τὰ πλεῖστα τῶν σμικρῷ ἁδροτέρων.
6. Ἐς δὲ τὰ ἔσχατα νουσήματα αἱ ἔσχαται θεραπεῖαι ἐς ἀκριβείην, κράτισται.
7. Ὅκου μὲν κάτοξυ τὸ νούσημα, αὐτίκα καὶ τοὺς ἐσχάτους πόνους ἔχει, καὶ
τῇ ἐσχάτως λεπτοτάτῃ διαίτῃ ἀναγκαῖον χρέεσθαι· ὅκου δὲ μὴ, ἀλλ´ ἐνδέχεται
ἁδροτέρως διαιτᾷν, τοσοῦτον ὑποκαταβαίνειν, ὁκόσον ἂν ἡ νοῦσος μαλθακωτέρη
τῶν ἐσχάτων ἔῃ.
8. Ὁκόταν δὲ ἀκμάζῃ τὸ νούσημα, τότε λεπτοτάτῃ διαίτῃ ἀναγκαῖον χρέεσθαι.
9. Ξυντεκμαίρεσθαι δὲ χρὴ καὶ τὸν νοσέοντα, εἰ ἐξαρκέσει τῇ διαίτῃ πρὸς
τὴν ἀκμὴν τῆς νούσου, καὶ πότερον ἐκεῖνος ἀπαυδήσει πρότερον, καὶ οὐκ
ἐξαρκέσει τῇ διαίτῃ, ἢ ἡ νοῦσος πρότερον ἀπαυδήσει καὶ ἀμβλυνεῖται.
10. Ὁκόσοισι μὲν οὖν αὐτίκα ἡ ἀκμὴ, αὐτίκα λεπτῶς διαιτῇν· ὁκόσοισι δὲ ἐς
ὕστερον ἡ ἀκμὴ, ἐς ἐκεῖνο, καὶ πρὸ ἐκείνου σμικρὸν, ἀφαιρετέον· ἔμπροσθεν
δὲ, πιοτέρως διαιτῇν, ὡς ἂν ἐξαρκέσῃ ὁ νοσέων.
11. Ἐν δὲ τοῖσι παροξυσμοῖσιν ὑποστέλλεσθαι χρή· τὸ προστιθέναι γὰρ βλάβη·
καὶ ὁκόσα κατὰ περιόδους παροξύνεται, ἐν τοῖσι παροξυσμοῖσιν ὑποστέλλεσθαι
χρή.
12. Τοὺς δὲ παροξυσμοὺς καὶ τὰς καταστάσιας δηλώσουσιν αἱ νοῦσοι, καὶ αἱ
ὧραι τοῦ ἔτεος, καὶ αἱ τῶν περιόδων πρὸς ἀλλήλας ἀνταποδόσιες, ἤν τε καθ´
ἡμέρην, ἤν τε παρ´ ἡμέρην, ἤν τε καὶ διὰ πλείονος χρόνου γίγνωνται· ἀτὰρ
καὶ τοῖσιν ἐπιφαινομένοισιν, οἷον ἐν πλευριτικοῖσι πτύελον ἢν μὲν αὐτίκα
ἐπιφαίνηται, ἀρχομένου, βραχύνει, ἢν δ´ ὕστερον ἐπιφαίνηται, μηκύνει· καὶ
οὖρα καὶ ὑποχωρήματα καὶ ἱδρῶτες, καὶ δύσκριτα καὶ εὔκριτα, καὶ βραχέα καὶ
μακρὰ τὰ νοσήματα, ἐπιφαινόμενα, δηλοῖ.
13. Γέροντες εὐφορώτατα νηστείην φέρουσι, δεύτερον, οἱ καθεστηκότες,
ἥκιστα, μειράκια, πάντων δὲ μάλιστα, παιδία, τουτέων δὲ αὐτέων ἃ ἂν τύχῃ
αὐτὰ ἑωυτέων προθυμότερα ἐόντα.
14. Τὰ αὐξανόμενα πλεῖστον ἔχει τὸ ἔμφυτον θερμόν· πλείστης οὖν δεῖται
τροφῆς· εἰ δὲ μὴ, τὸ σῶμα ἀναλίσκεται· γέρουσι δὲ ὀλίγον τὸ θερμὸν, διὰ
τοῦτο ἄρα ὀλίγων ὑπεκκαυμάτων δέονται· ὑπὸ πολλῶν γὰρ ἀποσβέννυται· διὰ
τοῦτο καὶ οἱ πυρετοὶ τοῖσι γέρουσιν οὐχ ὁμοίως ὀξέες· ψυχρὸν γὰρ τὸ σῶμα.
15. Αἱ κοιλίαι χειμῶνος καὶ ἦρος θερμόταται φύσει, καὶ ὕπνοι μακρότατοι·
ἐν ταύτῃσιν οὖν τῇσιν ὥρῃσι, καὶ τὰ προσάρματα πλείω δοτέον· καὶ γὰρ τὸ
ἔμφυτον θερμὸν πλεῖστον ἔχει· τροφῆς οὖν πλείονος δεῖται· σημεῖον, αἱ
ἡλικίαι καὶ οἱ ἀθληταί.
16. Αἱ ὑγραὶ δίαιται πᾶσι τοῖσι πυρεταίνουσι ξυμφέρουσι, μάλιστα δὲ
παιδίοισι, καὶ τοῖσιν ἄλλοισι τοῖσιν οὕτως εἰθισμένοισι διαιτᾶσθαι.
17. Καὶ οἷσιν ἅπαξ, ἢ δὶς, καὶ πλείω ἢ ἐλάσσω, καὶ κατὰ μέρος· δοτέον δέ
τι καὶ τῷ ἔθει, καὶ τῇ ὥρῃ, καὶ τῇ χώρῃ, καὶ τῇ ἡλικίῃ.
18. Θέρεος καὶ φθινοπώρου σιτία δυσφορώτατα φέρουσι, χειμῶνος ῥήϊστα, ἦρος
δεύτερον.
19. Τοῖσιν ἐν τῇσι περιόδοισι παροξυνομένοισι μηδὲν διδόναι, μηδ´
ἀναγκάζειν, ἀλλ´ ἀφαιρέειν τῶν προσθεσίων πρὸ τῶν κρισίων.
20. Τὰ κρινόμενα καὶ τὰ κεκριμένα ἀρτίως, μὴ κινέειν, μηδὲ νεωτεροποιέειν,
μήτε φαρμακείῃσι, μήτ´ ἄλλοισιν ἐρεθισμοῖσιν, ἀλλ´ ἐᾷν.
21. Ἃ δεῖ ἄγειν, ὅκου ἂν μάλιστα ῥέπῃ, ταύτῃ ἄγειν, διὰ τῶν ξυμφερόντων
χωρίων.
22. Πέπονα φαρμακεύειν καὶ κινέειν, μὴ ὠμὰ, μηδὲ ἐν ἀρχῇσιν, ἢν μὴ ὀργᾷ·
τὰ δὲ πλεῖστα οὐκ ὀργᾷ.
23 Τὰ χωρέοντα μὴ τῷ πλήθει τεκμαίρεσθαι, ἀλλ´ ὡς ἂν χωρέῃ οἷα δεῖ, καὶ
φέρῃ εὐφόρως· καὶ ὅκου δεῖ μέχρι λειποθυμίης ἄγειν, καὶ τοῦτο ποιέειν, ἢν
ἐξαρκέῃ ὁ νοσέων.
24. Ἐν τοῖσιν ὀξέσι πάθεσιν ὀλιγάκις καὶ ἐν ἀρχῇσι τῇσι φαρμακείῃσι
χρέεσθαι, καὶ τοῦτο προεξευκρινήσαντα ποιέειν.
25. Ἢν, οἷα δεῖ καθαίρεσθαι, καθαίρωνται, ξυμφέρει τε, καὶ εὐφόρως
φέρουσιν· τὰ δ´ ἐναντία, δυσχερῶς.
| [1] PREMIÈRE SECTION.
1. La vie est courte, l'art est long, l'occasion est prompte (à
s'échapper), l'empirisme est dangereux, le raisonnement est difficile. Il
faut non seulement faire soi-même ce qui convient; mais encore (être
secondé par) le malade, par ceux qui l'assistent et par les choses
extérieures.
2. Dans les perturbations du ventre et dans les vomissements qui arrivent
spontanément, si les matières qui doivent être purgées sont purgées, c'est
avantageux et les malades le supportent facilement; sinon, c'est le
contraire. De même pour une déplétion vasculaire (artificielle), si elle
est telle qu'elle doit être, elle est avantageuse et les malades la
supportent facilement; sinon; c'est le contraire. Il faut donc considérer
le pays, la saison, l'âge et les maladies dans lesquelles il faut ou non
(recourir) à une déplétion.
3. Chez les athlètes, un état de santé porté à l'extrême est dangereux ;
car il ne peut demeurer à ce point, et, puisqu'il ne peut ni
demeurer stationnaire, ni arriver à une amélioration, il ne lui reste plus
qu'à se détériorer. C'est pourquoi il faut se hâter de faire tomber cette
exubérance de santé, afin que le corps puisse recommencer à se nourrir ;
il ne faut cependant pas pousser l'affaissement à l'extrême, car ce serait
dangereux; mais le porter à un degré tel que la nature de l'individu
puisse y résister. De même les déplétions poussées à l'excès sont
dangereuses, et à leur tour les réplétions poussées à l'extrême sont
dangereuses.
4. Le régime exigu et rigoureusement observé, est toujours dangereux dans
les maladies de long cours, et dans les maladies aiguës où il ne convient
pas ; en effet, le régime poussé à la dernière exiguïté est fâcheux; et à
son tour la réplétion poussée à l'extrême, est fâcheuse.
5. Les malades soumis à un régime exigu, y font (nécessairement) des
infractions ; par conséquent, ils en éprouvent plus de dommage ; car toute
infraction est alors plus grave que si elle était commise dans un régime
un peu plus substantiel. Par la même raison, un régime très exigu,
parfaitement réglé et rigoureusement observé, est dangereux pour les
personnes en santé, parce qu'elles supportent les écarts plus
difficilement (que d'autres). Ainsi donc, un régime exigu et sévère est en
général plus dangereux qu'un régime un peu plus abondant.
6. Mais dans les maladies extrêmes, les moyens thérapeutiques extrêmes
employés avec une sévère exactitude, sont très puissants.
7. Ainsi donc, quand la maladie est très aiguë, et que les phénomènes
morbides arrivent immédiatement à un point extrême, il est nécessaire
de prescrire (dès le début) un régime extrêmement exigu ; mais quand il
n'en est pas ainsi, et qu'il est permis de donner des aliments plus
abondants, on s'écartera d'autant plus (de la sévérité du régime) que la
maladie sera plus éloignée, par la modération de ses symptômes, de
l'extrême acuité.
8. Quand la maladie est à sa période d'état, il est nécessaire de
prescrire un régime très sévère.
9. Mais il faut savoir calculer si (les forces) du malade suffiront avec
ce régime pour (passer) la période d'état de la maladie, et prévoir si le
malade cédera le premier ne pouvant suffire avec ce régime, ou si la
maladie cédera la première et s'affaiblira.
10. Dans les maladies qui arrivent promptement à leur période d'état, il
faut, dès le début, prescrire un régime exigu; dans celles qui y arrivent
plus tard, il faut, à cette époque et un peu auparavant, diminuer le
régime; mais antérieurement, il faut nourrir plus abondamment, afin que
les forces du malade puissent suffire.
11. Mais dans les paroxysmes il faut supprimer les aliments, car en donner
alors serait nuisible. Dans toutes les maladies où les paroxysmes reviennent
au milieu d'une période, il faut les supprimer pendant les paroxysmes.
12. Les maladies elles-mêmes, les saisons de l'année, la comparaison
réciproque de leurs périodes, soit qu'elles arrivent tous les jours, tous
les deux jours, ou à de plus longs intervalles, font connaître la marche
des paroxysmes et la constitution (de la maladie ). Il faut encore avoir
égard à ce qui apparaît (dans les maladies). Par exemple, chez les
pleurétiques, si les crachats arrivent dès le début, ils abrégent le cours
de la maladie; mais s'ils se font longtemps attendre, ils la prolongent.
Les urines, les selles et les sueurs indiquent aussi si les maladies se jugeront
facilement ou difficilement; si elles seront longues ou de courte durée.
13. Les vieillards supportent très bien l'abstinence ; les personnes dans
l'âge mûr, moins bien ; les jeunes gens très mal; les enfants moins que
tous les autres, surtout ceux d'entre eux qui sont très vifs.
14. Dans l'âge de croissance, on a beaucoup de chaleur innée; il faut donc
une nourriture abondante; autrement le corps se consume; chez les
vieillards, au contraire, il y a peu de chaleur innée, voilà pourquoi ils
n'ont besoin que de peu de combustible (d'aliments), car une trop
grande quantité l'éteindrait; c'est aussi pour cela que les fièvres ne
sont pas aussi aiguës chez les vieillards (que chez les jeunes gens ),
car leur corps est froid.
15. En hiver et au printemps les cavités sont naturellement chaudes, et le
sommeil est prolongé; il faut donc pendant ces deux saisons, donner une
nourriture plus abondante ; les enfants et les athlètes en sont la preuve.
16. Le régime humide convient à tous les fébricitants, mais surtout aux
enfants et à ceux qui sont habitués à user d'un semblable régime.
17. (Il faut savoir quels sont ceux) à qui (il convient) de donner des
aliments en une seule ou en deux fois, en plus ou moins grande quantité et
par fractions. On doit avoir quelque égard pour les habitudes, la saison,
le pays et l'âge.
18. En été et en automne, les aliments sont très difficilement supportés,
en hiver très facilement; vient ensuite l'été.
19. Ceux dont les paroxysmes arrivent au milieu de périodes, il ne faut
point leur donner d'aliments, ni les forcer à en prendre (au moment du
paroxysme), mais leur retirer ceux qu'on leur a permis en attendant la
crise (le paroxysme).
20. Quand les maladies se jugent, ou qu'elles sont complètement jugées, ne
mettez rien en mouvement, ne sollicitez rien de nouveau à l'aide de
purgatifs ou d'autres irritants, mais laissez en repos.
21. Les matières qui doivent être évacuées, poussez-les là où elles se
portent le plus, (si toutefois) elles suivent une voie convenable.
22. Purgez, mettez en mouvement les matières cuites, mais non celles qui
sont crues ; (ne purgez pas) non plus au début des maladies, à moins qu'il
n'y ait orgasme ; mais le plus souvent il n'y a pas orgasme.
23. N'appréciez pas les matières évacuées sur leur quantité ; mais
considérez si celles qui doivent être évacuées (l'ont été) et si le malade
supporte facilement (ces évacuations). Lorsqu'il faut les pousser jusqu'à
lipothymie, faites-le, si les forces du malade y suffisent.
24. Dans les maladies aiguës, il faut rarement purger au début, et ne le
faire (si cela est nécessaire) qu'après avoir bien jugé de toutes les
circonstances.
25. Si les matières qui doivent être purgées sont purgées, c'est
avantageux, et les malades le supportent bien, sinon c'est le contraire.
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